LE NEZ ARTIFICIEL OU ECH CYRANOSE®

Les dispositifs Ceredas pour la réhabilitation pulmonaire permettant de mieux respirer

La laryngectomie entraîne une modification importante du système respiratoire : absence de filtration, de réchauffement et d’humidification.
Le nez artificiel ou ECH* CYRANOSE® réutilisable est un dispositif médical pour les personnes laryngectomisées, destiné à réchauffer, humidifier et filtrer l’air inspiré afin de conduire à l’amélioration de la respiration.
En toutes saisons et en tous lieux, la personne laryngectomisée subit de plein fouet les variations de l’air ambiant : sécheresse en été mais aussi en hiver avec certains systèmes de chauffage, brusques refroidissements en hiver mais aussi en été dans les salles climatisées, pollen au printemps… L’air inspiré n’étant plus ni filtré ni réchauffé, ni humidifié par les voies aériennes supérieures, le système respiratoire est particulièrement exposé : hypersensibilité de l’épithélium, pollution et inhalation de particules, toux, augmentation du volume du mucus, assèchement et irritation, croûtes et bouchons muqueux.
CYRANOSE® rétablit un conditionnement de l’air se rapprochant du système naturel de la respiration.
*Echangeur de Chaleur et d’Humidité

PRINCIPE DE FONCTIONNEMENT

Le nez artificiel ou ECH CYRANOSE® présente d’excellentes performances en termes de chaleur et d’humidité, grâce à ses composants en métal (Inox 316L) : le piège à sécrétions et le boitier.
En effet, le principe de fonctionnement du nez artificiel ou ECH CYRANOSE® pour restituer la chaleur est basé sur celui du radiateur. La source de chaleur est l’air expiré à 37°C par la personne laryngectomisée. La chaleur emmagasinée par le piège à sécrétions et le boîtier est donc récupérée à l’inspiration.
De plus, grâce au métal, une condensation se crée par la différence de température entre l’air expiré et l’air inspiré. Ainsi, plus il fait froid, plus cette condensation augmente pour un gain optimum d’humidité de l’air inspiré.

A L'EXPIRATION

L’air expiré à 37°c réchauffe les parties métalliques du piège à sécrétions et du boitier.
L’air expiré étant chargé en humidité, celle-ci sera déposée dans le filtre mousse ainsi que sur les différentes parties du nez artificiel ou ECH CYRANOSE®.

A L'INSPIRATION

L’air inspiré se réchauffe au contact des parties métalliques du piège à sécrétion et du boitier. La condensation créée et l’humidité déposée par l’expiration précédente sont récupérées. L’air inspiré est filtré par le filtre en mousse.

UTILISATION DE CYRANOSE®

Celui-ci peut être utilisé durant les différentes étapes de parcours de soin du patient :
-Durant l'hospitalisation
Le nez artificiel ou ECH CYRANOSE®, peut être mis en place via le calibreur et support de trachéostome CYTUBEMAJOR™.
-De la sortie de l’hôpital et pendant la radiothérapie
-Durant les séances de radiothérapie, le patient devra ôter : le filtre, le piège à sécrétions et le boitier.
Il ne conservera que le calibreur et support de trachéostome CYTUBEMAJOR™.
-Quelques mois après l’opération et après la fin de radiothérapie, une fois la peau cicatrisée, le nez artificiel ou ECH CYRANOSE® pourra être mis en place au moyen de l’adhésif et de l’embase.

CYRANOSE® EN ASSOCIATION AVEC LES DISPOSITIFS DE LA GAMME CYRANOSE® GLOBAL SYSTEM

En association avec le calibreur et support de trachéostome CYTUBEMAJOR™

Le nez artificiel ou ECH CYRANOSE® peut être porté à l'aide du calibreur et support de trachéostome CYTUBEMAJOR™ après la laryngectomie totale ou lorsque le patient a besoin de laisser reposer sa peau.

EN ASSOCIATION AVEC UN IMPLANT PHONATOIRE

Le boîtier obturateur du nez artificiel ou ECH CYRANOSE® est compatible et peut être utilisé avec tous les implants phonatoire du commerce.
Lorsque le patient utilise un implant phonatoire, le boîtier appelé "obturateur" doit être prescrit.
Afin d'obtenir la phonation, il suffit d'appuyer simplement à l'aide de deux doigts sur le boîtier afin d'assurer sa bonne fermeture et ainsi le passage de l'air pulmonaire dans l'implant phonatoire.

LES AVANTAGES DU NEZ ARTIFICIEL OU E.C.H CYRANOSE®

CYRANOSE® permet de mieux respirer grâce aux grandes performances en termes de chaleur et d’humidité des composants en métal et du filtre en mousse qui permettent d’obtenir :
- Une filtration de l’air équivalente à celle des voies aériennes supérieures
- Une diminution de la toux, donc des sécrétions
- Une humidification des voies respiratoires supprimant la formation des croûtes et des bouchons muqueux
- Une amélioration de la respiration
- Une amélioration du sommeil

CYRANOSE® EST ÉCONOMIQUE À L'UTILISATION

Les principaux composants du nez artificiel ou ECH CYRANOSE® se nettoient et se réutilisent, utiliser CYRANOSE® c'est une économie* moyenne de 34% sur une période de 5 ans d'utilisation par rapport aux ECH jetables.
*Donnée interne (Unités Consommation remboursées LPPR/an)

CYRANOSE® EST RESPECTUEUX DE L'ENVIRONNEMENT À L'USAGE

Les principaux composants du nez artificiel ou ECH CYRANOSE® se nettoient et se réutilisent. Utiliser le CYRANOSE® durant 5 ans, c’est 4.2 kg de déchets plastiques en moins*(-56%) par rapport aux ECH jetables.
*Donnée interne (Unités Consommation remboursées LPPR/an)

CYRANOSE® EST PRATIQUE AU QUOTIDIEN

Il permet :
- De continuer de respirer lorsque l’on tousse grâce au piège à sécrétions, les sécrétions ne venant pas obturer le filtre mousse grâce au piège.
- De procéder à un nettoyage aisé du trachéostome, sans avoir à ôter l’adhésif grâce au diamètre suffisamment large de l’embase
- De le porter sous un foulard ou col de chemise , grâce aux ouvertures latérales.

EN CONCLUSION

Le nez artificiel ou ECH CYRANOSE® est économique à l’utilisation, respectueux de l’environnement du fait de son caractère réutilisable, performant en termes de chaleur et d'humidité grâce aux composants métalliques utilisés dans la conception du boîtier et du piège à sécrétions et pratique dans la vie de tous les jours.

MISE EN PLACE DU NEZ ARTIFICIEL OU ECH CYRANOSE®

SUR LE CALIBREUR ET SUPPORT DE TRACHÉOSTOME CYTUBEMAJOR™

Etape 1 : Mise en place du piège à sécrétions

Placer le piège à sécrétions dans la bague en plastique du calibreur et support de trachéostome CYTUBEMAJOR™ en le prenant par le picot entre le pouce et l’index.

Etape 2 : Mise en place du filtre en mousse dans le boitier du nez artificiel ou ECH CYRANOSE®

FERMETURE DE L’ENSEMBLE DU DISPOSITIF

Etape 3 : Fermer l’ensemble du dispositif en plaçant le boitier (E) sur la bague en plastique du calibreur et support de trachéostome CYTUBEMAJOR™ en le prenant par la partie molletée. Si la mise en place est effectuée par un tiers, tourner le boitier vers la droite jusqu’à le faire entrer dans les crans puis continuer à tourner légèrement afin de le bloquer. Si la mise en place est effectuée par le patient, tourner le boitier vers la gauche jusqu’à le faire entrer dans les crans puis continuer à tourner légèrement afin de le bloquer.

UTILISATION DU NEZ ARTIFICIEL OU ECH CYRANOSE® EN ASSOCIATION AVEC L'ADHÉSIF ET L’EMBASE DU CYRANOSE®

QUAND ?

L’adhésif du nez artificiel ou E.C.H CYRANOSE® peut être utilisé dès que la phase de cicatrisation et l’état cutané sont jugés bons par l'ORL, dans le cadre des préconisations d’utilisation.

LES TYPES D'ADHÉSIFS

L'adhésif double-face (A) permet de coller l'ensemble du nez artificiel ou ECH CYRANOSE® par l'intermédiaire de l'embase (B) sur la peau du patient et devant son trachéostome.
L’adhésif existe en deux qualités hypoallergéniques :
-pour peaux normales : adhésifs standards
-pour peaux sensibles : adhésif peaux sensibles

L'ADHÉSIF STANDARD

L’adhésif standard est destiné aux patients ne présentant pas de sensibilité ou d’irritation cutanée au port de l’adhésif. Il présente une plus forte adhésivité que l’adhésif peau sensible. Celui-ci doit être changé toutes les 24 heures.

L'ADHÉSIF PEAUX SENSIBLES

L’adhésif peau sensible est destiné aux patients présentant une sensibilité (irritations cutanées) au port de l’adhésif. Il doit être changé toutes les 24 heures.

LES FORMES DE L'ADHÉSIF DOUBLE FACE

L’adhésif double-face existe en plusieurs formes (A2,D2,E2,G2) selon la conformation morphologique du cou et du trachéostome de la personne laryngectomisée.

UTILISATION DU NEZ ARTIFICIEL OU ECH CYRANOSE® EN ASSOCIATION AVEC L'ADHÉSIF ET L’EMBASE DU CYRANOSE®

L'ADHÉSIF ET L'EMBASE A2

L'adhésif A2 est destiné aux patients laryngectomisés ayant une surface autour du trachéostome plane et/ou régulière. C’est celui qui est le plus utilisé.

L'ADHÉSIF ET L'EMBASE D2

L'adhésif D2 est destiné aux patients laryngectomisés ayant un cou mince ou ayant les deux muscles sterno-cléido-mastoïdiens assez prononcés. Il se place dans la plupart des cas en position verticale.

L'ADHÉSIF ET L'EMBASE G2

L'adhésif G2 est destiné aux patients laryngectomisés présentant un cou très court, où la base du menton est très proche du trachéostome. Il se place dans ce cas avec la partie la plus fine en dessous du menton.

L'ADHÉSIF ET L'EMBASE E2

L'adhésif E2 est destiné aux patients ayant une conformation morphologique du cou difficile ou irrégulière, avec la présence prononcée des muscles sterno-cléido-mastoïdiens et un trachéostome profond

Mise en place du nez artificiel ou E.C.H CYRANOSE® avec son support, l’embase et son adhésif.

ETAPE 1 : SÉPARATION DE L'ADHÉSIF ET DE SA PROTECTION

Décoller la première protection de l’adhésif (A) (partie fendue)

ETAPE 2 : MISE EN PLACE DE L'ADHÉSIF SUR LE GUIDE ADHESIF

Placer l’adhésif avec la partie collante vers vous, sur le guide adhésif bleu

ETAPE 3 : MISE EN PLACE DE L'EMBASE SUR L'ADHÉSIF

Positionner et coller l’embase (B) sur l’adhésif en vous aidant du guide adhésif bleu. Retirer l’ensemble en continuant à bien appliquer l’adhésif sur l’embase, ceci en pressant avec le pouce et l’index.

ETAPE 4 : RETRAIT DE LA SECONDE PROTECTION

Décoller la deuxième protection à l’aide de la languette située sur le côté de l’adhésif (enlever au préalable le reste de la première protection et de l’adhésif situé sur la languette pour faciliter cela).

ETAPE 5 : PLACEMENT DE L'EMBASE AUTOUR DU TRACHÉOSTOME

Coller l’embase (B) autour du trachéostome en étirant légèrement la peau et selon la position qui vous convient le mieux. Bien appliquer l’adhésif sur l’embase et sur le pourtour du trachéostome en massant pendant 10 secondes avec le pouce les éléments afin de bien faire adhérer le dispositif sur la peau.

ETAPE 6 : POSE DU PIÈGE À SÉCRÉTIONS DANS L'EMBASE

Placer le piège à sécrétions (C) dans l’embase en le prenant par le picot entre le pouce et l’index. Le piège à sécrétions ne doit pas toucher le bord du trachéostome ou toute partie sous risque d’irritation.

ETAPE 7 : MISE EN PLACE DU FILTRE EN MOUSSE DANS LE BOITIER

Placer le filtre en mousse (D) dans le boîtier (E)

ETAPE 8 : FERMETURE DU DISPOSITIF

Fermer l'ensemble du dispositif en plaçant le boîtier (E) sur l'anneau de l'embase (B),tourner vers votre gauche jusqu'à le faire entrer dans les crans, puis serrer légèrement afin de le bloquer.

DÉCOLLEMENT DE L'ADHÉSIF DE L'EMBASE

Décoller l'adhésif en le prenant dans la partie prédécoupée à l’intérieur de l’embase.
Retirer l'adhésif et le mettre dans le bac des déchets domestiques.

NETTOYAGE DU NEZ ARTIFICIEL OU ECH CYRANOSE®

Les éléments composant le dispositif doivent être nettoyés à chaque usage.
L’adhésif doit être décollé de son support après chaque usage et jeté dans le bac des déchets domestiques.
Embase (B) : Nettoyer sous l’eau tiède savonneuse puis rincer et sécher dans les plis d’une serviette propre et sèche. Ne pas utiliser de détergents ou produits chimiques ou d’alcool au risque de perdre les propriétés adhésives de l’embase sur l’adhésif.
Piège à sécrétions (C) : Si les mucosités ont séché sur la grille et sont trop difficiles à retirer, laisser tremper le piège à sécrétions dans de l’eau claire pendant plusieurs heures puis nettoyer sous l’eau tiède savonneuse avec une brosse souple. Rincer et sécher dans les plis d’une serviette propre et sèche.
Filtre mousse (D) : Nettoyer sous l’eau tiède savonneuse puis rincer abondamment et sécher dans les plis d’une serviette propre et sèche.
Le filtre mousse peut être réutilisé après chaque lavage durant 30 jours. Passée cette durée, le jeter dans le bac des ordures domestiques.
Le filtre peut être aussi utilisé dans le cadre d’un usage unique (pas de nettoyage).
Boîtier standard (E) : nettoyer le boîtier sous l’eau tiède savonneuse avec une brosse souple, particulièrement sur la partie intérieure crantée et/ou au moyen d’une compresse avec de l’alcool à 70°C. Rincer et sécher dans les plis d’une serviette propre et sèche.
Boîtier obturateur (E) : comme le boîtier standard, en prenant soin d’enlever le ressort en inox et de ne pas fragiliser le joint d’étanchéité lors du nettoyage avec la brosse souple. Rincer et sécher dans les plis d’une serviette propre et sèche.

NETTOYAGE DU TRACHÉOSTOME AU MOYEN DES ACCESSOIRES DISTRIBUES PAR CEREDAS

Le nettoyage autour du trachéostome est important pour une bonne utilisation des différents dispositifs notamment le nez artificiel ou ECH CYRANOSE® en association avec son adhésif. Ceredas propose toute une gamme d’accessoires permettant de procéder au nettoyage et à l’entretien du trachéostome.